21 марта 2019 г. в Доме ученых им. М. Горького РАН состоялось очередное заседание Биомедицинской секции. С докладом на тему «Современные диагностические и лечебные технологии в эндокринной хирургии» выступил начальник кафедры факультетской хирургии им. С.П. Федорова Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор П.Н. Ромащенко.
В докладе эндокринная хирургия была представлена как новое, стремительно развивающееся научно-практическое направление медицины, разрабатывающее лечебно-диагностические аспекты эндокринных хирургических заболеваний, основу которых составляют опухоли желез внутренней секреции. Рассмотрены предпосылки к развитию эндокринной хирургии в России.
Приведены основополагающие работы, основанные на оригинальных топографо-анатомических и клинических исследованиях, по созданию системы выявления и научному обоснованию хирургических вмешательств у больных опухолевыми поражениями желез внутренней секреции. Представленный докладчиком мультидисциплинарный подход позволяет учитывать индивидуальные особенности топографии эндокринных органов, характер и выраженность развивающихся при этом нарушений гомеостаза при их опухолевом поражении. Обоснованы диагностические алгоритмы, реализация которых позволяет определить персонифицированную программу предоперационной подготовки, дифференцированного выбора варианта оперативного вмешательства и послеоперационного ведения эндокринологического больного.
Проведенные исследования позволили обосновать целесообразность применения и внедрения в клиническую практику инновационных минимально инвазивных оперативных вмешательств, прежде всего, при помощи эндовидеохирургических технологий (лапароскопической и ретроперитонеоскопической адреналэктомии, лапароскопической дистальной резекции поджелудочной железы, эндоскопически-ассистированной гемитиреоид- и тиреоидэктомии и др.). Представлены результаты эндовидеохирургических операций у эндокринологических больных, позволяющие минимизировать операционную травму и развитие числа осложнений в 2,5 раза по сравнению с открытыми операциями при отсутствии летальности, обеспечивающие раннюю социальную и трудовую реабилитацию пациентов в рамках реализации программы «FAST TRACK».
В докладе автором также были выделены основные проблемы диагностики и лечения больных эндокринными опухолями.
В заключение докладчиком указано, что представленная концепция эндокринной хирургии, как междисциплинарной проблемы, свидетельствует о целесообразности ранней диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей желез внутренней секреции до развития выраженных обменно-эндокринных нарушений и генерализации опухолевого процесса, что позволяет оперировать при помощи малоинвазивных технологий и достоверно улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов.
Вел заседание председатель Биомедицинской секции Дома ученых им. М. Горького РАН доктор медицинских наук профессор В.С. Никифоров.
